金水八味散清肺滋阴止咳喘

咳喘是老年人常见病及多发病。孙朝宗老师根据多年临床经验，认为风寒袭肺速从热化者甚 多，而由脾胃虚寒， 痰湿内盛者则临床少见。并指出：咳喘以肺肾不足，或年迈肺肾阴虚所致郁热壅肺，或夹 外感 ，气火交并者多。治疗当标本兼顾，以清肺滋肾，化热祛痰为法。自拟金水八味散。

【病例】 张某，男性，60岁。患慢性支气管炎、肺气肿20余年，每至秋冬因外感诱发咳喘。 近因外感 旧疾再发，咳喘阵作，咯吐胶腻浊痰，甚时汗出心悸，舌质红苔少，脉细数。

【辩证】肺肾阴 虚，复 夹外感，气火交并。

【治则】滋养肺肾，清热化痰。

【处方】麻黄9g、杏仁10g、石膏50g、甘 草10 g、当归10g、熟地30g、五味子5g(打)、细辛3g。

【用法】上方先煮麻黄去沫，加诸药水煎2 次，每 日3服。

上药连服5剂后，身得汗出，咳喘渐平，证已解，但仍咳吐白痰，仍需清肺，故予原方 加瓜蒌30 g，连服10剂而愈。