祛风散热饮加减治疗红眼病

2003年春季，笔者于农村行医时，我村男女老少多患此病，皆突然起病，双眼发烫、烧灼感、畏光、眼红，自觉眼睛涩痛，像进入沙子般地滚痛难忍，紧接着眼皮红肿、眼眵多、流泪，早晨起床时，眼皮常被分泌物粘住，不易睁开。接连几天，求诊病人较多，农村因经济原因，多不愿输液，多要求口服药物治疗，有愿意服用西药者，我多给予红霉素、病毒灵、维生素C、扑尔敏、加板蓝根冲剂或小柴胡冲剂或穿心莲等治疗，再外用方为：白天用氯霉素眼药水滴眼，夜间用金霉素眼膏外插，也多有效。但也有患者要求服用中药者，当时对于这个疾病确实没有治疗经验，读书时没有听老师讲过，实习时没有见过，真是“书到用时方恨少”，遂翻阅书籍，教科书翻遍，也没有找到治疗方法。忽忆及《医宗金鉴•眼科心法要诀》有论及天行赤眼的治疗，遂再次翻阅其书，歌诀为：“天行赤眼四时生，传染热泪肿赤痛，受邪浅深随人化。祛风散热饮防风，牛蒡将军羌赤芍，连翘栀薄草归芎。”这里对天行赤眼的临床表现和治疗有较为详细的论述，并用驱风散热饮治疗此病，其组方为防风 牛蒡子 大黄 羌活 赤芍 连翘 栀子 薄荷 甘草 当归 川芎，笔者甚是高兴，遂将其方用之于临床，但当辨证施治时，患者多无热结便秘的症状，临床多以眼睛红赤肿痛的局部症状为主，遂去大黄，加银花 夏枯草 菊花 蝉蜕而成

【处方】防风15 牛蒡子12 羌活12 赤芍15 连翘15 栀子15 薄荷10 当归9 川芎6 银花15 夏枯草20 菊花15 蝉蜕15 甘草10

【疗效】共治疗12例，有8例于2天内症状明显好转，其余4例多在4天后好转，以上病例均在5-8天得愈。其中另有4例以银翘散加味治愈。