寒性咳嗽禁用川贝类药物

川贝的主要功效是止咳化痰，许多止咳化痰的中成药中都含有川贝，如蛇胆川贝液、蜜炼川贝枇杷膏等。但是，为什么有的患者服后川贝类药物后病情明显好转，有的却无效甚至越来越厉害呢？

这是因为虽然川贝的主要功效是止咳化痰，但主要针对的是燥热所引起的咳嗽，表现为口干、痰少稠黏、色黄、咽痛，或伴有发热、头痛等症状。若是寒性咳嗽，服用川贝类药物就如“雪上加霜”，是不适宜的。

川贝，因产于四川而得名，是止咳化痰的良药，以粒小均匀、色白、粉性足者为佳，尤以四川松潘、阿坝州等地所产的为川贝之上品。中医认为，川贝性味苦、甘、凉，入肺经，具有止咳化痰、清热散结、润肺等功效，有“止咳化痰圣药”之称。根据来源与性状不同，川贝又有松贝、青贝、炉贝之分。

与川贝药理作用类似的还有浙贝，两者统称“贝母”，但作用各有所长：川贝长于润肺止咳，多用于肺热咳嗽；浙贝苦寒，通泻力较强，长于外感风热、痰火郁结引起的咳嗽。但不管是哪一种贝母，都属苦寒之品，只适用于痰热咳嗽。相反，咳嗽见痰清白、带泡沫，或咳嗽痰多、面浮肿的寒痰、湿痰之人，则不宜服用。

山东中医药高等专科学校

崔海燕

细辛米醋敷脐

治口腔溃疡

细辛4.5克，研为细末，分成5包，每次取1包，以米醋调成糊状，敷于神阙穴（肚脐），外用伤湿止痛膏固定，每日换药1次。一般连用4-5天即可见效。

治肠易激综合征方

肠易激综合征（IBS）是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和（或）大便性状改变为临床表现的功能紊乱性疾病，精神、饮食、寒冷等因素可诱发或加重。

取炒白术30克，炒白芍20克，防风15克，陈皮10克，水煎服，每日1剂，分早晚2次服，7天为1个疗程，对治疗肠易激综合征有良效。

治膝骨性关节炎

桑枝30克，刘寄奴、独活、防风、秦艽、透骨草各12克，五加皮、麦芽各15克，红花、艾叶、花椒、川芎、草乌、栀子各9克。将上药研成粗末，与生姜20克，大葱3根、醋适量搅拌均匀，纱布包裹后放锅中隔水蒸20分钟，趁热敷于患处，每日早晚2次。每剂药可用2-3天，10天为1疗程。

山东莱州市慢性病防治院

郭旭光献方