肝硬化腹水 山东名医治方

2016-01-02  3679  来源:网络 

处方:玉米须、车前子(包)各30克,王不留行12克,白豆蔻、砂仁、蝉蜕各9克,黑牵牛子、白牵牛子各3克,郁李仁、大腹皮、冬瓜皮、炒莱菔子各15克。用法:水煎2次共对为400~500毫升,早晚2次或早、中、晚3次温服。每服6天停1天,1个月为1疗程。加减:齿衄、鼻衄者,加三七粉3克冲服;黄疸者,加茵陈15克,田基黄30克;小腹胀甚者,加沉香6克。功效主治:行气利水。用于治疗肝硬化腹水,中医辨证属气滞湿阻型。症见腹大胀急,叩之如鼓,两胁胀痛,嗳气或得矢气后稍舒,小便不利,烦躁易怒,舌淡红苔薄白,脉弦紧或弦滑。专家点评:方中蝉蜕味甘、咸,性寒,能宣肺气以通调水道。各家本草中均未对其有“利小便”的记载,唯张锡纯述及“为其不饮食而时有小便,故又善利小便”。证之临床,确有验效。炒莱菔子味辛、甘,性平,功效消食除胀、降气化痰,与蝉蜕共为君药。车前子味甘,性寒,善利水消肿;大腹皮味辛,性微温,可下气宽中,利水消肿;王不留行味苦,性平,既能消肿利水,又可活血通经;黑、白牵牛子,味苦,性寒,功能泻下逐水,杀虫消积;冬瓜皮味甘,性寒,可清热,利水,消肿。以上五味药共为臣药,行气利水之力尤宏。佐助以郁李仁既能利水消胀,又能润肠通便,兼有养阴之效,使利水而不伤阴。砂仁与白豆蔻相须为用,亦为佐药,功能化湿行气,温中止呕,对于肝病中常见的纳呆、腹胀、呕恶之症用之尤佳。同时还可顾护胃气,缓解其他药物对胃肠道的不良反应。玉米须味甘、淡,性平,归肾、肝、胆经,既能引诸药直达病所,又能利胆退黄,利尿消肿,止血,为佐药兼使药。全方众多利水药物配以芳香行气之品,使肝气疏,脾气健,肺气畅,则气得行,水得利,腹水消,诸症缓解。