了解感冒 早春防治感冒

每到冬末春初时节，感冒患者就明显增多。遇到因感冒就诊的患者，听到最多的就是“不用检查了，简单的感冒而已，给我打一针吧”，更有甚者说“我知道自己的情况，直接打针，药下重点”……感冒确实是一种最为常见的疾病，但大众对感冒的了解到底有多少呢？

大众对感冒认识的误区主要集中在以下几点：感冒是一种简单的疾病；治疗感冒不需要检查；输注药物后感冒就能很快治愈等。

在临床上，感冒确实是一种自限性疾病，但久拖不治有可能会产生一系列问题。早期的感冒是病毒感染，但如果病情得不到控制，合并细菌感染，同时炎症向下蔓延就可发展为咽炎、支气管炎甚至肺炎。同时，病毒如果影响心肌可导致病毒性心肌炎；到达颅内，可能发生病毒性脑膜脑炎。此外，当人体发生感冒后，自身免疫力下降，容易感染链球菌，引发肾炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等。特别是老年人得了感冒千万不能掉以轻心。

当自觉感冒症状加重求医时，一些例行的检查是必需的，比如血常规、胸片等。感冒后期可能合并细菌感染，血常规即可初步判定感染的类型；而胸片可分析有无进一步的下呼吸道感染。

感冒早期是病毒感染，因目前没有药物可以直接杀死感冒病毒，有效方法就是依靠人体自身免疫系统，因此感冒应以支持疗法为主，特别注意休息、大量饮水、饮食清淡。若有咳嗽、有痰、流鼻涕、鼻塞，则可依不同症状给予药物治疗以减轻不适。治疗感冒的药物主要在减轻症状，并不能缩短病程。盲目药物治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用。如若细菌感染加重，也应该首先选用口服用药。如果感冒者症状重，且一周后症状不缓解，高热不退、有咳嗽咳浓痰等，就应到医院就医，由专科医生诊断是否需要输液。

目前，我国不少地区已经进入季节性流感等呼吸道传染病的高发季节，据解放军总医院第一附属医院统计，该院呼吸科门诊每天接诊的100多名患者中，流感患者占到30%左右，其中年轻人居多，主要症状是发烧、咳嗽、乏力、浑身酸痛。该科文仲光教授提醒说，流感一年四季都可发生，但冬春季节是高发季节。春节期间人们走亲访友，亲朋相聚，人员流动增多，流感传播的机会也就相对增多，因而，近段时间对流感要严加防范。

文仲光教授说，对付流感，重点在于预防。接种流感疫苗是一种较为有效的预防方法，尤其是老人、儿童和有慢性病、体质虚弱并容易引发并发症的高危人群可以提前注射疫苗预防。但应该注意的是，流感疫苗并不能完全确保不患流感。关键是要建立健康的生活方式，采取积极有效的预防措施，具体而言为“4勤2少”。

勤洗手手是流感病毒、细菌的主要传播途径。有研究证实，感冒病毒可在手帕上存活1个小时，在手上能存活70个小时。感冒患者擤鼻涕、挖鼻孔时病毒粘在手上，通过手、毛巾、桌椅、车辆和门把手等传播。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时。所以饭前便后、外出回家要立刻用流动水洗手，注意不用脏手摸脸、鼻、口、眼等五官。

勤通风临床证实，在空气流通的条件下，流感病毒可以在10秒钟内灭活。因此勤通风，保持室内空气清新流通是预防流感的重要措施。除雾霾天气和环境重度污染外，每天应保证室内至少通风2次，每次不少于20分钟。

勤喝水喝水不但能保证机体的需要，还利于保持鼻粘膜湿润，抵抗外来病菌。因此，要养成不渴也要喝水的习惯，尤其是老年人和患有高血压、心脑血管疾病等慢性病的患者，每天喝水不应少于1600毫升（大约8杯）。在饮食上也要注意清淡少盐，不要过咸。

勤锻炼坚持冷水洗脸，在天气好的情况下，每天坚持适当的户外活动，老年人可根据自己的身体状况选择适当的活动项目，如游泳、散步、慢跑、打太极等。每天活动30分钟到一个小时为宜。

少熬夜经常熬夜，过度劳累，是感冒多发不愈的重要因素。大量的临床资料证明，充足的睡眠不但可以预防感冒，而且也是治疗感冒的最好方法之一。有条件的每晚睡前可以用热水泡脚30分钟左右，同时要注意保持乐观情绪和平和心态，减轻压力，避免紧张。

少去公共场合老年人、儿童和已经感冒的患者，尽可能不要去人群聚集的场所，尤其是密闭的公共环境如商场、公交车等，减少朋友之间的聚会，以免交叉感染。在感冒流行季节，外出时应戴口罩。

文仲光表示，一旦确诊为流感，应及时到医院就诊，在医生的指导下进行对症治疗。抗流感新药奥斯他韦对流感治疗具有较好的疗效，且副作用少，较安全。

张大爷带着5岁的孙子住在农村，这几天天气变化大，孩子出现了发热、咳嗽、头痛，乡村医生认为是感冒，给予感冒退热药治疗无效。第二天，孩子突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、皮肤淤点及抽搐和颈项强直等异常症状。张大爷忙把孙子送到县里医院，最后诊断为流行性脑膜炎。

流行性脑膜炎（简称流脑）由脑膜炎双球菌引起的疾病，病原菌经呼吸道飞沫传染。春季多发，传染性强，儿童发病率最高。流脑的最初症状是发热、鼻塞、流涕、咳嗽、咽红、浑身酸痛等症状，易被误诊为重感冒。当病菌侵入血液后，就表现为突然高热、头痛、寒战、呕吐、颈项强直、角弓反张、昏迷等。严重的可在数天内死亡，或留下脑性瘫痪、脑积水等后遗症。因此，当遇到小儿发热、头痛时，应及时到医院就医，不可大意。

对流脑患儿应注意居家护理：保持充足营养，避免过度与强烈的精神刺激。多吃番木瓜和菠萝。番木瓜有助于消化，菠萝可减轻炎症。避免食用促进黏液分泌的食物，如动物蛋白及其副产品，咖啡因、乳制品（酸奶除外），加工食品、盐、糖和面粉制品。一旦疾病进入恢复期，应均衡饮食，可食用新鲜水果、蔬菜、谷物、植物籽、酸奶和其他酸性食物。

春天是容易感冒的季节，老人由于身体免疫功能降低及自身呼吸道保护机能下降，加之他们很多都患有高血压、冠心病、糖尿病等慢性疾病，因而更易患感冒。

要提醒的是，由于老年人抵抗力低，身体各部分的功能减弱，一场小小的感冒就能引发肺炎。得了肺炎对老年人来说，就像是推倒了多米诺骨牌的第一张，会同时引起多个器官系统的连锁反应，比如呼吸衰竭、心脏功能衰竭、血液细菌感染、脑膜炎等，这些连锁反应的致死率和致残率很高。

对于一直有慢性呼吸系统疾病的老年患者来说，早春时节尤其要注意。这些老年患者由于长期患呼吸系统疾病，损害了呼吸道的自净功能，使引起肺炎的细菌容易存留在呼吸道里，当机体的免疫力稍有下降时，就会引发感冒，使肺部炎症增加，反复发作，导致原先的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重。在这里提醒，当老人出现感冒症状时，即应及时就诊，听从医嘱，按时服药，防范病情加重。