肋软骨炎 中医防治处方

2016-01-02  3402  来源:网络 

肋软骨炎是胸部常见的一种软组织损伤,是一种非化脓性炎症。不少患者因发现某处肋骨莫名其妙的肿痛而就医,除了肋软’骨增粗膨大,局部压痛明显外,全身情况良好。有的因屡治无效而放弃治疗反而又莫名其妙的痊愈了。

肋软骨炎发病部位多在胸骨旁第2~4 肋软骨。往往因搬运重物、急剧扭转或胸部挤压等,造成胸肋关节软骨急性损伤,或因慢性劳损或伤风感冒引起的病毒感染等,导致胸肋关节面软骨水肿、增厚的无菌性炎症反应而发病。发病后肋软骨处肿大隆起结块,但皮肤不红,自感胸部钝痛或锐痛,有压痛,严重者深呼吸、咳嗽或活动患侧上肢时疼痛加剧,甚至不能举臂。疼痛消失后,肿块可存留较长时间,肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。有时劳累后,疼痛还会发作。

妇女患肋软骨炎多数以乳痛就诊,因肋软骨炎的疼痛常放射到乳房。因此,肋软骨炎易与乳房疼痛相混淆。但鉴别并不困难,若系乳房本身疾患,常可在乳房摸到肿块或条索状物,或乳房局部皮肤发红等。肋软骨炎常因咳嗽、深呼吸、举臂、侧身等使疼痛加剧,而乳房疼痛则与这些因素关系不大。

患了肋软骨炎,要尽量减少上肢的负重动作,口服氯唑沙宗0。4克和强的松10 毫克,每日3次。疼痛严重时可用2%普鲁 卡因2毫升加 强的松龙25毫 克局部痛点封闭,每周1次,一般封闭3次,症状多能缓解。另外,也可自我按摩,方法是:仰卧位,先用拇指局部轻揉3~ 5分钟,然后再用拇指或其他四指分开,从胸骨处沿肋软骨向远端推摩数次,最后用手掌揉按,早晚各1 次,有一定效果。

中医认为,肋软骨炎疼痛窜及胸胁、上臂乃气滞;局部隆起,压痛明显,痛点固定不移乃血瘀,气滞血淤,不通则痛。应用活血化瘀、理气散结的“桃红四物汤”加减治之,一般用药5~7 日即愈。

处方:炒桃仁、红花、川芎、柴胡、川楝子、甘草各10 克。赤芍、玄胡,郁金各15克、当归、丹参、全瓜蒌各20克。水煎 2次混匀,分早晚2次温服,每日1剂。 (梁兆松)