嗜睡从痰论治

安某，女，41岁，商场工作人员。2010年6月18日求诊。主诉其周身乏力，困倦，嗜睡，不论场合，安静三五分钟即可呼呼入睡，喉中痰鸣，呼噜频频。平时工作注意力不集中，效率不高，算账经常出错。曾经医院检查，无异常发现。饮食尚可，二便正常，舌淡苔白腻。

细辨其症，实乃痰湿不化，上蒙心窍而致清阳不升之故。立方二陈汤加减：陈皮9克，半夏10克，云苓12克，生南星6克，附子6克，白芥子6克，甘草3克。水煎服，每日1剂。患者服药10剂后，嗜睡减少，精神振奋。停药半月后，嗜睡又发，继服药，症状又有改善。后在原方中加党参15克，生黄芪18克，焦白术15克等益气健脾之品，服药20剂，嗜睡再无发生，精神好转，思维清晰，能胜任本职工作。

按分析此例嗜睡症，实属“怪症”，医者兼云“怪症多痰”，故首立二陈汤以化痰饮，加生南星、附子，温化痰饮，更入白芥子可去皮里膜外之痰，故药后症状改善。为巩固疗效，加健脾益气、祛湿之品，标本兼顾，故收全功。也进一步证明中医治病，必求其本。