姜附重剂当慎投

2015-07-26  3595  来源:网络 

是附子证半克即效,有肾气丸可凭,不是附子证五百克也不应。先师仲景在四逆汤条下有明训:“强人可大附子一枚,干姜三两”,汉制一两非今制一两,附子一枚大者干品不超过十五克,在慢性伤寒患者中还有强人存在吗?慢性伤寒患者,其藏器已被邪气重创,复经长期误治,已油尽灯枯,阴阳即将离绝,再遇刚烈辛散大毒重剂如劲风略烛。《老子》云:“坚强者死之徒,柔弱者生之徒,坚强处下,柔弱处上”,又云:“天下之至柔,驰骋天下之至坚,无有入无间”,此时,只有以善治恶,以柔克刚,以缓治急,以弱胜强,以和为贵。

汤乃荡也,若微风生火,或许还有生机。遗憾的是:如《老子》所云“弱之胜强,柔之胜刚,天下莫不知,莫能行”。对急性伤寒之实寒姜附可重剂,但也应暂投中病即止,对慢性伤寒之虚寒姜附重剂频投有些欠妥。笔者花了整整半个月的时间,查看了民间中医糖尿病,白血病,艾滋病,危重诊室的所有医案,发现重剂姜附以及轻剂姜附并没有产生神奇疗效,看了那么多没有结局的医案,还不肯回头吗!重剂姜附其适应证当是脉沉微欲绝不出及下利清谷,慢性伤寒患者不具备此证。对其四逆,冷痛,溲浊,便溏(并非下利清谷)当寻他法解决。四逆证在慢性伤寒发病过程中只是一过性表现,应用四逆汤当中病即止。姜附乃溶冰之剂,非其证而用其药,轻者将会造成咽干,发焦,眼涩,齿枯,耳鸣,唇裂,皮痒,心惊,肉跳,指麻。此等现象其他辛散刚烈之剂均可为之。重者将是附子中毒,会出现舌麻,脸麻,身麻,腹痛腹泻,心率骚乱血压降低,再重者将危及生命。

人之生病,阳气无损,阳气是先天永恒的,没有盛衰,邪不能害,受到伤害的只有阴气,或冰或冷,或干或燥,或湿或水,或痰或饮。姜附可以温化大地冰冻却不能散在天之邪,邪害空窍,在地上烧多少火都是没用的,故姜附不能为之。天空的邪是无形的,只有风才能把盘踞在天空的邪气吹散。如今时代不同了,在天之邪不只是无形的,有形之邪也能盘踞在天。如果用是方不能吹散在天之寒,那就只有从肝论治。《素问》云:“东方生风,风生木,在天为玄,玄生神。”肝,在天为风可散邪气,在地为木燃烧又可以溶冰。肝,木也,木,树也。树,叶腐为土,土生万物。木,在自然界的作用是什么,在人体的作用就是什么。姜附不能补虚,对太阳系的损伤没有修补作用,太阳系受损,阳光不能洒满大地,“阳密乃固”,不密,气血津液则不能固,故出现阳虚之假象。

《素问》云:“肝者,罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,为阳中之少阳,通于春气”。若春不生,夏何长,秋何收,冬何藏。肝若出了问题,魂居何处?又云:“风客淫气精乃亡,邪伤肝也”。又云:“肝者,将军之官”,将军若出了问题,在邪气面前谁来横刀立马,又云:“肝苦急,急食甘以缓之”。《难经》云:“损其肝者缓其中”。此时当从甘从缓,辛散刚烈重剂当甚投,益用丸散缓图。天有太阳,人也有太阳,人体内的太阳跟天上的太阳是一样的,是先天永恒的,没有盛衰,距离遥远,邪不能害,不能调节。人体太阳也叫阳气,也叫精神,也叫灵魂。灵魂不能到达的地方那里就会生病坏死而失去功能,为何不能到达?因为被邪挡住,那里因得不到太阳的温运,环境遭到破坏,只有邪去那里得到修复,灵魂才能重新返回。人死灵魂不灭,只不过是“阴阳离决”回到宇宙等待下一次轮回。“阳强不能密,阴气乃绝”,阳气运行受阻,强大的阳气不能洒满全身被郁则必伤阴,阳气无补,但阴气可调,“阴之所生,本在五味”以阴调阳,阴平阳秘,其病乃治也。