柴胡桂枝干姜汤四、治心悸(窦性心动过速)

2015-06-19  7160  来源:伤寒名医验案精选 

柴胡桂枝干姜汤四、心悸(窦性心动过速)

陈津生医案:

康某某,男,20岁,1984年11月13日就诊。观其形瘦、颧红、唇燥,谓半年来胸闷、心悸,甚则左乳下其动应衣,每入夜即身冷寒战,至子时以后汗出身热而寒解,昼日无寒热,伴脘痞,纳呆,口干等证。脉弦细疾数。舌红、舌体略胖,苔薄白。(心电图:窦性心动过速)。投柴胡桂姜汤加味:

柴胡25克,桂枝10克,花粉15克,黄芩10克,干姜10克,龙牡各25克,五味子12克,炙草10克,3剂。

11月16日复诊,夜间寒热已止,胸闷心悸大减,纳增,脉转和缓,上方用量减半,继服3剂而愈。

按语:仲景谓该方可治“心烦’’一证,据陈氏经验,本方用于治疗窦性心动过速、室性期前收缩等心律失常伴有少阳证候者有特效。本案心悸见有夜间寒热,即属少阳证,故投柴胡桂枝干姜汤应手而愈。