脘胁痛--6

2015-01-24  4288  来源:《丁甘仁医案》 

脘胁痛--6黄妪 大怒之后,即胸脘作痛,痛极则喜笑不能自禁止,笑极则厥,厥则人事不知,牙关拘紧,四肢逆冷,超时而苏,日发十余次。脉沉涩似伏,苔薄腻。此郁怒伤肝,足厥阴之逆气自下而上,累及手厥阴经,气闭则厥,不通则痛,气复返而苏。经所谓大怒则形气绝而血菀于上,使人薄厥是也。急拟疏通气机,以泄厥阴,止痛在是,止厥亦在是,未敢云当,明哲裁正。川郁金(二钱) 合欢皮(一钱五分) 金铃子(二钱) 延胡索(一钱) 朱茯神(三钱) 炙远志(一钱)青龙齿(三钱) 沉香片(五分) 春砂仁(研,八分) 陈广皮(一钱) 瓦楞(四钱) 金器(入煎,一具)苏合香丸(去壳,研末,开水先化服,二粒)【二诊】 投剂以来,痛厥喜笑均止。惟胸脘痞闷,嗳气不能饮食,脉象左弦右涩。厥气虽平,脾胃未和,中宫运化无权。今拟泄肝通胃,开扩气机,更当适情怡怀,淡薄滋味,不致反复为要。大白芍(一钱五分) 金铃子(二钱) 代赭石( ,二钱) 旋复花(包,一钱五分) 朱茯神(三钱)炙远志(一钱) 仙半夏(二钱) 陈广皮(一钱) 春砂仁(研,八分) 制香附(一钱五分) 川郁金(一钱五分)佛手(八分) 炒谷麦芽(各三钱)