37、中风(2)半身不遂三月整,针灸两旬下地行

2014-12-17  8967  来源:奇难病临证指南 

37、中风 (2)半身不遂三月整,针灸两旬下地行 刘xx,女,48 岁,咸阳市周陵乡贺西村农民。1961年4 月22 日初诊:左半身不遂三个月。患者既往晕、头痛,易怒,于今年元月某日正吃午饭之中,忽觉左侧嘴角及脸麻,旋即头晕目眩,昏倒于地,人省,牙关紧闭,口角流涎,四肢强直,鼾睡不语。立刻请医救治,六、七日后方才复苏醒。但口眼稍歪斜半面脸有阵发性痉挛,舌强麻,语赛涩,左侧上下肢拘挛而痛,手足麻木,一切举动艰难,不能行走。服大活络丹及针灸治疗数次,舌不强但麻,语无前蹇涩,余症未见减轻,饮食二便尚正常。舌质红,苔而青,面黄,形体消瘦,患肢较健肢更消瘦,皮色不荣润,左侧上下肢拘挛不能转动和曲伸,手指肿胀,不能握物。语不流利,声不甚低沉。左寸关弦滑有力,右寸关浮弱,两尺沉弱。此为风中脏腑之重证救治后脏腑之风虽暂熄,而经络之风仍盛,阻塞经脉气血致半身不遂仍存,当以针灸疏通经络调和气血风邪。取主穴:百会、太阳、下关、地仓、肩禺,曲池、合谷、八邪、环跳、风市、阳陵泉、绝骨(患侧)。配穴:承浆、童子髎、巨髎、内关、手足三里,梁丘、外犊鼻、血海、三阴交、昆仑、太溪(患侧)。手法次十二个主穴至少取一半,再加配穴2-4 个,头面部穴位单刺不留针,进针后捻转半分钟即启针,不灸余穴位均留针5-10分钟,各穴位并行捻转术平补平泻法一次,每次半分钟左右,启针后以艾条灸之(以红润为度)。以上穴位轮换取用,间日一次。疗效:连续针灸8次,历时20天,面部痉挛停止,口眼复正言复常,患侧上下肢已能曲伸转动,手指肿胀消退,皮色转润,唯指端仍有麻木感,并且患者已能不用扶,自己扶杖下床练习行动,精神亦较前转佳,脉较前和缓。嘱其加强调养,练习活动,以竟全功。